Analyse clinico-biologique d’une épidémie de choc septique à Enterobacter cloacae chez le nouveau-né prématuré et identification des facteurs de risques liés à l’hôte = Analysis of an outbreak of Enterobacter cloacae septic shock in premature newborn and identify host risk factors / Simon Barreault ; [sous la dir. de] Pierre Tissières

PPN : 234415916Main Author : Barreault, Simon (1990-....) Secondary author : Tissières, PierreSecondary author : Université de Rennes 1Secondary author : Université Bretagne LoirePublication : 2018National number thesis : 2018REN1M088Thesis note : Thèse d'exercice : Médecine : Rennes 1 : 2018Subject - Topical Name : Infections à Enterobacter cloacae -- Chez le nouveau-né -- Thèses et écrits académiques | Réanimation en néonatologie -- Thèses et écrits académiques | Diagnostic biologique -- Thèses et écrits académiques | Réanimation -- Dissertation universitaire | Épidémies -- Nouveau-né -- Dissertation universitaire | Enterobacter cloacae -- Dissertation universitaire Online access : https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/1bcfca6d-73b0-448a-9916-233b12ccb8be. Accès en ligne. Document type : Thèse ou mémoire
Item type Current location Call number Status Date due Barcode Item holds
En ligne Bibliothèque numérique
En ligne
Available
Total holds: 0

Thèse soutenue à Rennes 1 sous le sceau de l'Université Bretagne Loire

Titre provenant de la page du titre du document électronique

Bibliogr. f. 32-34 ( 38 réf.)

Thèse d'exercice Médecine Rennes 1 2018

De mai 2017 à mai 2018, 20 cas de bactériémie néonatale provoquée par Enterobacter cloacae se sont produits dans une réanimation néonatale. Cette épidémie a déclenché une enquête. Vingt hémocultures provenant de patients ayant développé une bactériémie à E. cloacae au cours de l'épidémie ont été comparés à 20 isolats provenant de patients colonisés par E. cloacae. Dix types clonaux distincts ont été identifiés par empreinte moléculaire en utilisant ERIC-PCR. Tous les patients étaient des prématurés de très faible poids de naissance (<1500 g). La bactériémie à E. cloacae était significativement associée à la neutropénie illustrant l’immaturité du système immunitaire des prématurés, et à des comorbidités sévères telles qu’une plus longue ventilation mécanique et l’utilisation de plus de drogues vasoactives, tous reflétant la sévérité du choc. Nous avons identifié une unique structure de lipide A du LPS pour les souches d’E. cloacae responsables des chocs septiques les plus sévères, qui présentaient plus de défaillances hémodynamique et rénale, et qui avaient une probabilité de survie significativement inférieure en comparaison avec les souches sans ce marqueur. Des recherches supplémentaires sont en cours pour caractériser ce marqueur aux niveaux génomique, transcriptionnel et traductionnel ainsi que son impact fonctionnel immunologique.

Fichier PDF ( 1,87 Mo)

Un logiciel capable de lire un fichier au format : application/pdf

 

Powered by Koha